Яйкі глістоў маюць мікраскапічныя памеры. Нябачныя для вока, яны могуць знаходзіцца паўсюль – у глебе, на поручнях транспарта, ручках уваходных дзвярэй, у дзіцячай пясочніцы, на воўне нашага хатняга гадаванца.
Як прадухіліць заражэнне глістамі ці, калі яно адбылося, як пазбегнуць небяспечных ускладненняў?
Сімптомы гельмінтаў у чалавека
Ніхто не можа лічыць сябе застрахаваным ад заражэння глістамі. Нават пры строгім выкананні правіл гігіены. Каб мінімізаваць небяспеку заражэння, трэба быць як мага больш інфармаваным аб сімптомах гельмінтаў у чалавека, прафілактыцы і спосабах лячэння глістных інвазій.
Найбольш распаўсюджаныя гельмінты:
Аскарыды.Паразіты ставяцца да класа нематод, круглых у перасеку чарвякоў. Даўжыня самкі дасягае 350 мм, самцы значна меншыя. Аскарыды ўяўляюць небяспеку як у кішачнай, так і міграцыйнай стадыі.
Кішачная лакалізацыя паразітаў пры ускладненых формах можа прывесці да закаркоўвання кішачніка, выхаду дарослых аскарыд у дыхальныя шляхі з рызыкай асфіксіі, перакрыццю жоўцевых параток і іншым ускладненням. Міграцыйная стадыя пагражае пранікненнем лічынак у лёгкія і іншыя органы з узнікненнем найсур'ёзных паталогій.
Заражэнне аскарыдозам адбываецца яйкамі паразіта, якія выходзяць з кішачніка хворага са спаражненнямі і спеюць у глебе да інвазійных стадыі.
- Дифиллоботриум латум.Гэта клас цэстод, адным з прадстаўнікоў якіх з'яўляецца шырокі лентец. Іх асаблівасцю з'яўляецца тое, што яны маюць 3 гаспадароў. Асноўным, у арганізме якога глісты развіваюцца да полаваспелай асобіны, з'яўляецца чалавек і некаторыя жывёлы (коткі, сабакі, свінні і інш. ). Прамежкавым гаспадаром для дифиллоботриум латум служаць прэснаводныя рачкі. Прамежкавым дадатковым - рыба (акунь, шчупак, мянтуз). Шырокім лентеца заражаюцца пры ўжыванні недастаткова праваранай рыбы, инвазированной лічынкамі паразіта - плероцеркоидами.
Вастрыцы.Гэта нематоды, як і аскарыды, але значна менш за іх памерамі. Самка мае даўжыню да 10 мм, самец - да 5 мм. Энтэрабіёз - адзін з самых распаўсюджаных гельмінтозы. Асабліва часта ім заражаюцца дзеці.
Самае характэрнае праява энтэрабіёзу - сверб у анальным адтуліне. Ён тлумачыцца выхадам самак у перианальную зону для адкладвання яйкаў. У зморшчынах скуры зародкі спеюць да інвазійных стадыі за 5-6 гадзін. Трапленне іх на рукі пры часанні і наступнае праглынанне прыводзіць да паўторнага заражэння.
Шляхі заражэння
Спосабы заражэння глістамі вызначаюцца інвазійных формай паразіта і шляхамі пранікнення іх у арганізм гаспадара.
У большасці паразітычных чарвякоў ёсць дзве інвазійных формы - яйкі (у некаторых цестод яны называюцца анкасферы), і лічынкі. Апошнія часам называюць фінамі ці цыстыцэркамі. Яйкі маюць мікраскапічныя памеры, звычайна некалькі дзясяткаў мікраметраў. Лічынкі могуць дасягаць памеру ад некалькіх да дзясяткаў міліметраў.
Часцей за ўсё глістамі заражаюцца пероральным шляхам - праз рот.Але некаторымі відамі паразітаў можна инвазіроваться праз скуру або пры ўкусах казурак. Пры праглынанні яек якія змяшчаюцца ў іх зародкі скідаюць шкарлупіну, пранікаюць праз кішачную сценку ў крывацёк і разносяцца крывёй па ўсім арганізме. У залежнасці ад выгляду паразіта яны могуць абсоўвацца ў печані, лёгкіх, сэрцы, падстраўнікавай залозе, нырках, мозгу, вачах.
Пры заражэнні лічынкамі часцей за ўсё мае месца кішачная лакалізацыя паразіта. З-за сваіх значных памераў лічынкі не могуць пранікаць у посуд і міграваць разам з крывёй. Яны застаюцца ў кішачніку, мацуюцца да яго сценкі і растуць да полаваспелага стану, пасля чаго пачынаюць размнажацца.
Яйкі глістоў звычайна пакідаюць ЖКТ разам са спаражненнямі. У некаторых выпадках, напрыклад, пры цестодозах, эвакуацыя яек з кішачніка можа ажыццяўляцца фрагментамі глістоў - проглоттидами. Яны выбіраюцца з кішачніка самастойна праз задні праход.
Асноўныя віды глістных паражэнняў
Эфектыўнасць лячэння гельмінтаў у чалавека залежыць ад таго, наколькі дакладна вызначаны клінічная карціна і характар паразы, нанесенай паразітамі арганізму. А яны ў сваю чаргу залежаць ад таго, у якой стадыі знаходзіцца інвазія - кішачнай або міграцыйнай.
Кішачная стадыя інвазій.Пры кішачнай стадыі асноўныя страты наносіцца стрававальнай сістэме хворага, у прыватнасці, страўнікава-кішачным тракце. Глісты траўміруюць слізістую абалонку кішачніка сваімі прысоскамі. Гэта прыводзіць да запаленчых працэсаў і парушэння функцыянальнасці ЖКТ.
У дадатак да таго, што частка пажыўных рэчываў паглынаецца глістамі, парушаецца яшчэ і якая ўсмоктвае функцыя кішачніка.З-за вылучэнні паразітамі антыэнзімаў зніжаецца якая пераварвае здольнасць страўнікава-кішачнага гасцінца. Усё гэта прыводзіць да дэфіцыту ў арганізме хворага пажыўных рэчываў, вітамінаў і мікраэлементаў.
Акрамя антыэнзімаў глісты вылучаюць і іншыя метабаліты, якія ўздзейнічаюць на арганізм гаспадара як таксіны. Да гэтага дадаецца распад цел загінуўшых чарвякоў. У выніку арганізм хворага падвяргаецца наймацнейшай інтаксікацыі.
Некаторыя віды паразітычных чарвякоў здольныя пранікаць са страўнікава-кішачнага гасцінца ў сумежныя з ім органы і тканіны - жоўцевыводзячыя шляхі, жоўцевая бурбалка, парэнхіму печані і іншыя сістэмы. Дарослыя аскарыды, напрыклад, пры высокай інтэнсіўнасці заражэння здольныя пранікаць у дыхальныя шляхі гаспадара. Пры вялікай колькасці паразітаў магчымая механічная закаркаванне кішачніка. Такое можа назірацца як з аскарыдамі, так і з цепнямі.
Пры трапленні паразітычных чарвякоў у парэнхіму печані магчыма развіццё абсцэсаў, якія патрабуюць хірургічнага ўмяшання.Не выключана і перфарацыя кішачніка з пранікненнем змесціва страўнікава-кішачнага гасцінца ў брушную паражніну і развіццём перытанітам. З-за якое дзівіць дзеянні дарослых чарвякоў можа развіцца панкрэатыт, халецыстыт, халангіт.
Міграцыйная фаза.З-за магчымасці пранікнення зародкаў лічынак практычна ў любы орган, па цяжару наступстваў міграцыйная стадыя інвазіі можа перасягнуць кішачную фазу.
Лічынкі, якія развіваюцца з яек у органах і тканінах, утвараюць запалення і інфільтраты. Калі гэта адбываецца ў лёгкіх, інвазія праяўляе сябе бранхітам, пнеўманіяй, астматычным сіндромам.
Калі яйкі паразітаў пранікаюць у мозг (як гэта робяць, напрыклад, анкасферы цестод), у яго тканінах утвараюцца адзіночныя або множныя пузырчатые фіны. Іх памеры могуць дасягаць велічыні тэніснага мяча. З-за блізкасці кіст да тканін мозгу іх хірургічнае выдаленне бывае спалучана з вялікай рызыкай прарыву гнойнай бурбалкі і развіцця другаснай інфекцыі.
Інтаксікацыя арганізма хворага метабалітамі жывых чарвякоў і таксінамі ад распаду іх мёртвых цел прыводзіць да алергічных рэакцый. Іх вынікам становіцца падвышаная тэмпература, скурныя праявы, галаўныя болі і галавакружэнне.
Сімптаматыка
Сімптомы заражэння гельмінтамі залежаць ад мноства фактараў. Ёсць праявы, характэрныя для пэўнага віду інвазіі, але такіх няшмат.Большасць паразітычных чарвякоў праяўляюць сябе сімптомамі, падобнымі з іншымі хваробамі.Гэта ўскладняе пастаноўку дыягназу. Да такіх агульных сімптомаў адносяцца наступныя:
- Татальнае пагаршэнне стану, фізічная і псіхічная слабасць.
- Млоснасць, ваніты.
- Засмучэнне крэсла, завалы і паносы.
- Дыскамфорт, цяжар, болі ў жываце рознай лакалізацыі.
- Змена апетыту ў вялікі ці меншы бок.
- Зніжэнне вагі, якое не мае тлумачэння. У тым ліку і на фоне павелічэння колькасці спажыванай ежы.
- Сверб у перыянальнай вобласці, адчуванне, што там нешта варушыцца.
- Алергічныя праявы ў выглядзе скураных высыпанняў.
- Кашаль.
- Цяжкасць дыхання, астматычны сіндром.
- Бруксізм. Скрыгатанне ў сне зубамі характэрна для дзяцей пры свербу ў вобласці задняга праходу.
- Падвышаная ўзбудлівасць, раздражняльнасць, бессань, хранічная стомленасць, дэпрэсія.
- Галаўны боль.
- Падвышаная тэмпература, часцей за ўсё субфебрыльная. Але часам яна паднімаецца і да высокіх значэнняў.
- Галавакружэнне.
У пачатковай стадыі інвазіі сімптомы могуць наогул адсутнічаць ці быць настолькі малаважнымі, што ім не надаецца асаблівага значэння. У далейшым з павелічэннем інтэнсіўнасці хваробы сімптомы становяцца больш выяўленымі.
Сімптомы гельмінтаў у крыві чалавека могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, у якім органе аселі якія мігруюць зародкі.Калі месцам іх лакалізацыя аказаліся лёгкія, у хворага можа падняцца тэмпература, узнікнуць праблемы з дыханнем.Звычайна ў гэтых выпадках заражэнне суправаджаецца кашлем - непрадуктыўным або з вылучэннем макроцця, якая можа мець аранжавую афарбоўку. Апошняе кажа аб тым, што лічынкамі пашкоджаны дробныя крывяносныя пасудзіны ў лёгкіх.
Сімптомы гельмінтаў суправаджаюцца млоснасцю, ванітамі, цяжарам і болем у жываце, багатым слінаадлучэннем, парушэннем крэсла, пахуданнем.
Увага.Пры цяжкай плыні пячоначнай інвазіі магчыма развіццё абсцэсаў з прарывам гнойнага змесціва ў брушную паражніну. Такое развіццё хваробы пагражае жыццю пацыента.
Лячэнне прэпаратамі
Лячэнне інвазій залежыць ад шматлікіх фактараў. Асноўныя з іх - від паразітычных чарвякоў, месца іх лакалізацыі, стадыя хваробы (міграцыйная або кішачная), інтэнсіўнасць заражэння, стан хворага. Але ў любым выпадку лячэнню павінна папярэднічаць дыягнаставанне хваробы.
Самым распаўсюджаным дыягнастычным даследаваннем пры заражэннях, якія выклікаюцца паразітычнымі чарвякамі, з'яўляецца аналіз кала. Калі яго недастаткова для пастаноўкі дыягназу, праводзіцца агульны, біяхімічны і / або імунаферментны аналіз крыві.Можа прымяняцца і апаратная дыягностыка - УГД, рэнтгенаграфія, МРТ і інш.Маючы поўную карціну хваробы, лекар прызначае антыгліставыя прэпараты.
Важна.Лячэнне прэпаратамі з моцнадзейным актыўным рэчывам можа выклікаць пабочныя эфекты. Гэта абмяжоўвае прымяненне медыкаментозных сродкаў для некаторых катэгорый хворых. У прыватнасці, для цяжарных і кормячых жанчын, дзяцей да пэўнага ўзросту, хворых з некаторымі віруснымі і інфекцыйнымі захворваннямі.
Для барацьбы з нематодамі, лакалізаванымі ў кішачніку, і для знішчэння нематод пазакішачнай лакалізацыі прызначаюцца розныя прэпараты.
Важна.Часта праводзіцца два курсы лячэння з перапынкам паміж імі ў 2-3 тыдні. Гэта тлумачыцца тым, што большасць антывірусных прэпаратаў забівае толькі дарослых асобін. Іх лічынкі і яйкі застаюцца некранутымі. Па заканчэнні інкубацыйнага перыяду з іх можа з'явіцца новае пакаленне чарвякоў, для знішчэння якіх запатрабуецца паўторны курс.
Ужыванне народных сродкаў
Лячэнне народнымі сродкамі патрабуе больш часу, чым медыкаментозная тэрапія. Але гэты адносны недахоп кампенсуецца мяккасцю дзеяння фітапрэпаратаў і адсутнасцю пабочных эфектаў.
Вядома шмат травы, якія валодаюць глістагонным эфектам - крапіва, піжма, падтыннік, палын, хвошч і многія іншыя.Антыпаразітарныя расліны ўтрымоўваюць таксічныя для цестод, нематод і трематод кампаненты, якія валодаюць звычайна горкім густам.
Многія антыглістныя травы нададзены таксама антысептычным і антыбактэрыйным дзеяннем. Іх эфектыўнасць залежыць ад правільнага прыгатавання і прыёму лекавых формаў. Прывядзем некалькі самых папулярных фітапрэпаратаў і прадуктаў. Але трэба разумець, што гэта толькі мізэрная частка таго, што існуе насамрэч.
Гарбузовыя семечкі
Не будзе перабольшаннем сказаць, што гарбузовыя семечкі з'яўляюцца самымі папулярнымі глістагоннымі лекамі. Яны змяшчаюць кукурбіцін, які вельмі эфектыўны супраць нематод і цестод. Сямёна гарбуза можна ўжываць не толькі для лячэння, але і для прафілактыкі.
Больш за ўсё кукурбіціну змяшчаецца ў плёнцы, якая размяшчаецца паміж ядром і абалонкай.Таму семачкі лепш ужываць неабчышчанымі. Для лячэння трэба з'ядаць 300 г семечак за адзін раз. Для прафілактыкі дастаткова 100 г для дарослых і 70 г для дзяцей. З гарбузовых семак можна рыхтаваць растворы для клізмаў, якія эфектыўныя супраць чарвякоў, якія лакалізуюцца ў тоўстым кішачніку.
Часнок
Часнык - універсальны лекавы сродак, якое не саступае па эфектыўнасці гарбузовым семечкам. Ён змяшчае фітанцыды і эфірныя алею, якія прыгнятальна дзейнічаюць на паразітычных істот усіх відаў. Вялікую актыўнасць часнык выяўляе ў стаўленні нематод, у прыватнасці, аскарыд.
Сода
Паразітычныя чарвякі дрэнна пераносяць шчолачнае асяроддзе, таму сода з'яўляецца эфектыўным лекам супраць іх. Яе можна прымаць унутр, аднак найбольшы эфект ад гідракарбанату натрыю атрымліваюць, рыхтуючы з яе клізменны раствор. Выкарыстоўваць яго трэба пры лакалізацыі нематод ці цестод у тоўстым кішачніку.
Мёд
Мёд не мае патрэбы ў рэкламе ў якасці лячэбнага прадукта, але не ўсе ведаюць, што ён эфектыўны і як антыгельмінтны сродак. Прымаць яго з гэтай мэтай трэба па палове чайнай лыжкі 9 разоў на дзень.У час лячэння на працягу ўсяго дня трэба адмовіцца ад ежы.
На наступны дзень дазваляецца ёсць толькі свежая гародніна. Паколькі мёд не мае супрацьпаказанняў і пабочных эфектаў, яго можна выкарыстоўваць для лячэння маленькіх дзяцей. Рэкамендуецца даваць ім шклянку вады, падсалоджанай чайнай лыжкай мёда.
Сок морквы
Нават афіцыйная медыцына, якая часам вельмі строга ставіцца да народных сродкаў, прызнае, што сок морквы валодае антыгліставымі эфектам. Колькасць прыманага за адзін раз соку не лімітуецца якімі-небудзь патрабаваннямі, усё павінна быць у рамках разумнага.
Касторавы алей
Многія віды нематод і цестод лакалізуюцца ў кішачніку. Супраць іх добра дзейнічаюць некаторыя слабільныя, у прыватнасці, усім знаёмая рыцына. Для дарослых падыдзе такі рэцэпт. 80 мл каньяку змешваюцца з касторовым алеем і п'юцца залпам перад тым як легчы спаць.
Працэдура робіцца 3 дні. Дзецям у 1-2 гадзіны ночы даецца які-небудзь салодкі напой (кампот, сок, чай) і праз паўгадзіны - 15-30 г рыцыны.
Заключэнне
Калі паразітычныя чарвякі не праяўляюць сябе відавочна (напрыклад, у выглядзе цэлых асобін або іх фрагментаў у спаражненнях), вызначыць наяўнасць інвазіі самастойна амаль немагчыма. Таму пры першым з'яўленні сімптомаў, якія могуць казаць аб заражанасці, трэба не марудзячы звяртацца да інфекцыяніста.
У яго арсенале ёсць сродкі, якія дазваляюць устанавіць інвазію са стопрацэнтнай верагоднасцю. Прамаруджванне са зваротам у паліклініку або самалячэнне на аснове самадыягназу можа скончыцца сумна, аж да смяротнага зыходу.